El Servicio Murciano de Salud (SMS) sigue sin nombrar un nuevo director o directora general de Atención Primaria dos meses después de la dimisión de la anterior responsable, María José Marín. De momento, las competencias las ha asumido directamente la directora gerente del SMS, Isabel Ayala. La situación preocupa entre los profesionales, porque la Estrategia de Mejora de la Atención Primaria (EMAP), puesta en marcha en 2023, debe completarse este año.
«La selección del director general de Primaria es crucial para avanzar en el desarrollo de este nivel asistencial. Deseamos que la persona elegida sea un médico de familia con experiencia en gestión y con capacidad de liderar proyectos», subraya José Manuel Pérez, coordinador del grupo de gestión de la Sociedad Murciana de Medicina Familiar y Comunitaria (Smumfyc). Para esta organización es «necesario cubrir» el actual «vacío» con «prontitud», pero también designando a alguien con el «perfil adecuado».
La situación en Atención Primaria no es fácil, lo que puede estar pesando a la hora de que algún profesional dé el paso de aceptar el reto. La EMAP ha encallado en una de sus líneas estratégicas, la del refuerzo del personal. De las 111 nuevas plazas de Medicina de Familia anunciadas en 2023, quedan unas 60 sin cubrir. Según el Sindicato Médico, ni siquiera han llegado a ofertarse. Salud lo achaca al déficit de especialistas. En cuanto a Pediatría, actualmente hay 22 plazas vacantes en toda la Región, según datos del SMS.
La EMAP planteó como objetivo limitar las agendas de los médicos de familia a 30 citas programadas al día más unas 5 imprevistas (20+5 en el caso de los pediatras). En muchos centros, esto sigue sin ser posible por la falta de profesionales disponibles.
Pero la EMAP va mucho más allá. Sobre la mesa está la necesidad de reorganizar la Atención Primaria, con la puesta en marcha de nuevos modelos como el de la gestión compartida de la demanda. Se trata de dar un mayor peso a la Enfermería y de crear la figura del ‘administrativo sanitario’, algo que también contempla la estrategia nacional coordinada por el Ministerio de Sanidad. En este sentido, el pasado mes de marzo, antes de la dimisión de la ex directora general, la Smumfyc ya advirtió de que se echaba en falta un mayor «impulso que permita definir un proyecto general» en la Región de Murcia.
La creación de una Dirección General de Atención Primaria fue una de las grandes apuestas del Gobierno regional para esta legislatura en materia de sanidad, y supuso dar respuesta a una reivindicación de los coordinadores de los centros de salud. Los profesionales llevaban tiempo reclamando un mayor peso del primer nivel asistencial y más autonomía en la gestión. Tradicionalmente, Primaria había sido una subdirección general dentro de Asistencia Sanitaria. Esto cambió al crearse dos direcciones generales: una encargada de la Atención Hospitalaria y otra de la Atención Primaria. Este último puesto lleva dos meses vacante.
La Consejería aseguró en febrero que la dimisión de María José Marín obedeció a «motivos personales». También en febrero se produjo la salida del subdirector general de Calidad Asistencial, Seguridad y Evaluación, Carlos Alberto Arenas.
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